Почему после алкоголя возникают панические атаки

Почему после алкоголя появляются тревога и страх

Во время употребления спиртное может временно создавать ощущение расслабления. По мере ослабления его действия у некоторых людей, наоборот, усиливаются беспокойство и внутреннее напряжение. Это связано с реакцией нервной системы, которая приспосабливается к действию алкоголя.

Дополнительно влияют нарушенный сон и физическое недомогание. После выпивки человек может заснуть быстрее, но сон становится прерывистым. Усталость, тошнота и неприятные ощущения в теле мешают восстановиться.

Если человек воспринимает сердцебиение или головокружение как признак неминуемой катастрофы, страх может усиливать телесные ощущения. Такой круг встречается при панических приступах. Однако похожие жалобы бывают и при других состояниях, поэтому первое объяснение «это просто нервы» может оказаться неверным.

Тревожные симптомы возможны и без установленной зависимости. Но если спиртное регулярно используется, чтобы успокоиться, а между эпизодами употребления становится хуже, важно оценить и тревогу, и отношения с алкоголем.

Симптомы панической атаки после алкоголя

Паническая атака — внезапный эпизод сильного страха с выраженными телесными ощущениями. Человек может говорить: «Мне не хватает воздуха», «Сейчас потеряю сознание», «Я умираю». Приступ способен возникнуть и ночью.

• Со стороны тела Учащённое сердцебиение, дрожь, потливость, ощущение жара или озноба, головокружение, тошнота, покалывание или онемение рук.
• Со стороны дыхания и восприятия Ощущение нехватки воздуха, чувство отстранённости от тела или необычности происходящего.
• В мыслях и переживаниях Сильная тревога, страх смерти, ощущение потери контроля и желание немедленно найти помощь.

Этот список не подходит для самодиагностики. Паника может ощущаться похоже на сердечное заболевание или другое острое состояние. Особенно важна медицинская оценка, если эпизод первый, симптомы необычны или отличаются от ранее обследованных приступов.

Один приступ ещё не означает паническое расстройство. Врач оценивает повторяемость эпизодов, страх их возвращения, изменения поведения и связь с употреблением веществ.

Почему паника появляется на следующий день или после отказа от алкоголя

После отдельного эпизода употребления

Тревога и раздражительность могут входить в картину похмелья. Его симптомы часто наиболее выражены, когда уровень алкоголя в крови возвращается примерно к нулю, и способны сохраняться сутки или дольше. Поэтому плохое самочувствие утром не означает, что нужно снова выпить.

После регулярного употребления или запоя

Тревога вместе с дрожью, потливостью, бессонницей, тошнотой и сердцебиением может быть проявлением алкогольной абстиненции — синдрома отмены. Это требует врачебной оценки. После длительного употребления безопасный план прекращения нужно обсудить с врачом.

Если «паника» появилась на второй день после последней дозы, нельзя считать, что опасный период уже прошёл. Симптомы отмены нередко достигают наибольшей выраженности через 24–72 часа. При нарастании жалоб нужна медицинская помощь; судороги, галлюцинации или спутанность сознания требуют скорой.

Если тревога была и раньше

Алкоголь может усиливать существующие тревожные проявления. Для выбора лечения важно понять, что появилось раньше, бывают ли приступы в трезвые периоды и как долго сохраняются жалобы. Лечение только последствий выпивки может оставлять эту часть проблемы без внимания.

Что делать при панической атаке после алкоголя

Сначала оцените, нет ли признаков экстренного состояния из блока в начале статьи. Если вы не уверены в причине выраженных симптомов, обратитесь за медицинской помощью. Следующие действия могут поддержать во время знакомого, ранее обследованного панического приступа.

• Останьтесь в безопасном месте Сядьте с опорой для спины, поставьте стопы на пол. Не садитесь за руль. Попросите близкого побыть рядом, если это помогает вам чувствовать себя спокойнее.
• Дышите мягко и без усилия Постарайтесь замедлить дыхание: спокойный вдох через нос и плавный выдох через рот. Не пытайтесь набрать как можно больше воздуха. Можно негромко считать, если это помогает сохранять ровный темп.
• Перенесите внимание на окружение Назовите несколько предметов, которые видите, затем отметьте звуки и ощущения опоры под ногами. Такое переключение может помочь меньше сосредоточиваться на пугающих ощущениях.
• Следуйте согласованному с врачом плану Если специалист уже объяснил, как действовать при подобных приступах, используйте эти рекомендации. Новые симптомы или ухудшение требуют повторной оценки.

Если врач подтвердил паническую природу знакомых приступов, полезно напомнить себе: сама паническая атака не угрожает жизни и постепенно проходит. Это не отменяет обращения за помощью при новых или изменившихся симптомах.

Не пытайтесь успокоиться алкоголем или случайными лекарствами

Новая доза может ненадолго изменить самочувствие, но поддерживать цикл «страх — выпивка — ухудшение». При регулярном употреблении это повод обратиться к наркологу, а не подбирать домашнюю схему опохмеления.

Не принимайте самостоятельно чужие транквилизаторы, снотворные и дополнительные дозы назначенных препаратов. Сочетание алкоголя с некоторыми успокаивающими средствами способно угнетать дыхание. Сообщите врачу обо всех веществах и лекарствах, которые уже приняли.

Кофе и энергетики также могут усиливать тревожные ощущения. Восстановление сна и регулярного питания полезно, но не заменяет диагностику при повторных или выраженных приступах.

Как помочь близкому во время приступа

Говорите спокойно и коротко: «Я рядом. Давай сядем и разберёмся, какая помощь нужна». Человек действительно испытывает сильный страх; спор о том, «есть ли причина бояться», обычно не помогает наладить контакт.

Помогите устроиться в безопасном месте, предложите вместе дышать спокойнее. Если симптомы настораживают, вызовите скорую и выполняйте указания диспетчера. Не давайте алкоголь или лекарства по совету знакомых.

Когда состояние стабилизируется, предложите конкретный следующий шаг: записаться на приём, составить список симптомов или прийти на консультацию вместе. Обсуждать лечение удобнее в трезвом состоянии, без обвинений и угроз.

Когда обращаться к специалисту и как проходит обследование

Запланируйте приём, если приступы повторяются, тревога мешает спать и работать, появляется страх остаться одному или желание выпить ради облегчения. Обращение также нужно, если паника возникает в трезвые дни.

При связи симптомов с регулярным употреблением, запоями или отменой начните с нарколога. При повторяющихся приступах и устойчивой тревоге может понадобиться врач-психиатр или психотерапевт. На консультации в КАШИРКА58 можно обсудить, какой специалист нужен в вашей ситуации.

Врач уточнит время последнего употребления, частоту приступов, принятые препараты, сон и заболевания. Осмотр помогает решить, нужны ли дополнительные обследования. По показаниям назначают, например, ЭКГ и анализы, чтобы проверить возможные физические причины жалоб.

Перед приёмом запишите, когда начались симптомы, сколько длились, что им предшествовало и как вы пытались помочь себе. Эти сведения полезнее предположения «у меня точно паническая атака».

Как лечат повторяющиеся приступы и тревогу

Помощь зависит от причины. При абстиненции сначала оценивают необходимость медицинского сопровождения отмены. Если подтверждено тревожное или паническое расстройство, врач обсуждает психотерапию и при необходимости лекарства. Подбирать их самостоятельно после алкоголя опасно.

Один из изученных методов — когнитивно-поведенческая терапия. Она помогает менять реакцию на телесные ощущения, справляться со страхом повторного приступа и постепенно возвращаться к привычной активности.

Если выявлена зависимость, план должен учитывать и употребление, и тревожные проявления. При отсутствии необходимости в круглосуточном наблюдении можно обсудить амбулаторное лечение алкогольной зависимости: регулярные приёмы и поддержку между ними.